CHIRURGIE RÉFRACTIVE
Chirurgie réfractive : se passer de lunettes
La chirurgie réfractive corrige la myopie, l’astigmatisme, l’hypermétropie et la presbytie. Le choix de la technique ne se décide jamais a priori : il dépend de votre correction, de l’épaisseur et de la forme de votre cornée. Chaque cas est unique et le Dr Sellam prendra le soin de vous expliquer les différentes techniques. Les interventions ont lieu au Centre Laser Victor Hugo, situé au 27 Bis Avenue Victor Hugo Paris 16e.
EN BREF
LASIK, PKR, Trans-PKR, SMILE, PresbyLASIK ou implant phaque : la technique se choisit après un bilan préopératoire qui mesure la correction, la topographie et l’épaisseur de la cornée. Ce bilan dit si vous êtes opérable, et par quelle méthode.
Le bilan préopératoire décide de tout
Avant toute chirurgie, un bilan complet est réalisé : mesure précise de la correction, topographie de la cornée, mesure de son épaisseur, analyse du segment antérieur.
Ce bilan répond à deux questions : êtes-vous opérable, et par quelle technique. Une cornée trop fine, une correction trop forte ou une forme irrégulière orientent vers une solution plutôt qu’une autre, et parfois vers l’abstention. C’est un examen de sélection, pas une formalité.
Les techniques
LASIK
La technique la plus répandue. Un volet cornéen est découpé au laser femtoseconde, puis la correction est réalisée au laser excimer. La récupération visuelle est rapide, en vingt-quatre à quarante-huit heures, et l’intervention est peu douloureuse.
PKR
Le laser agit en surface, après retrait de l’épithélium cornéen. C’est la technique de choix lorsque la cornée est fine ou que le mode de vie expose à des traumatismes. La récupération est plus lente et les premiers jours sont plus inconfortables, mais le résultat final est comparable.
Trans-PKR
Une variante entièrement réalisée au laser, sans contact : le laser retire lui-même l’épithélium avant de corriger la vision.
SMILE
La correction est réalisée à l’intérieur même de la cornée, puis extraite par une micro-incision. Sans volet cornéen, cette technique préserve davantage la biomécanique de la cornée. Elle s’adresse principalement à la myopie et à l’astigmatisme.
PresbyLASIK
Une correction adaptée de chaque œil pour retrouver une vision de près sans lunettes, tout en conservant la vision de loin.
Implants phaques
Pour les fortes corrections, ou lorsque la cornée ne permet pas le laser. Un implant est placé à l’intérieur de l’œil, devant le cristallin, qui reste en place. La correction obtenue est de grande qualité, et le geste est réversible.
Où ont lieu les interventions
Au Centre Laser Victor Hugo, Paris 16e.
27 Bis Avenue Victor Hugo 75116 Paris
Honoraires
La chirurgie réfractive n’est pas prise en charge par l’Assurance Maladie. Certaines mutuelles accordent un forfait.
Chirurgie laser : 2 800 à 4 000 euros pour les deux yeux
Implants phaques : 5 000 à 6 000 euros pour les deux yeux
Un devis personnalisé est remis en consultation.
Questions fréquentes
À partir de quel âge peut-on être opéré ?
La chirurgie réfractive peut être envisagée une fois la correction stabilisée, en général après 20 à 22 ans.
La chirurgie réfractive est-elle douloureuse ?
La chirurgie réfractive n’est pas douloureuse pendant l’intervention, grâce aux gouttes anesthésiantes. Après LASIK, une gêne dure quelques heures ; après PKR, une douleur peut durer deux à trois jours (surtout la première nuit).
Combien de temps dure l’intervention ?
Une intervention de chirurgie réfractive avec le Dr Alexandre Sellam dure quinze à vingt minutes pour les deux yeux. Comptez une heure et demi sur place.
Peut-on opérer les deux yeux le même jour en chirurgie réfractive ?
Opérer les deux yeux le même jour est la pratique habituelle du Dr Alexandre Sellam en chirurgie réfractive.
Le résultat est-il définitif ?
La correction est stable, mais la presbytie, liée à l’âge, apparaîtra comme chez tout le monde. Le risque de régression myopique est très faible (dépend de la myopie initiale).